بررسی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان سینا با تشخیص انسداد روده طی سال های ۷۵-۱۳۷۳

نویسندگان

محمدرضا ظفرقندی

m zafarqandi مجید معینی

m moeeni ابوالفضل شجاعی فرد

a shojaeefar

چکیده

از نظر علل انسداد، شایعترین علت وجود adhesion band بوده که در کتب مرجع تا 70 درصد علل را تشکیل داده و در مطالعه ما نیز شایعترین علت بوده 23 درصد کل علل را تشکیل می دهد. در انسداد کولورکتال، شایعترین علت سرطان های کولون و رکتوم بوده و اثر فشاری تومورهای داخل شکم و لگن در مکان دوم ولولوس علت سوم از نظر شیوع می باشد. در مطالعه ما ولولوس شایعترین علت انسداد کولورکتال بوده و 9 درصد کل موارد انسداد و حدود 40% کل موارد انسداد کولورکتال را شامل می شد. سرطان های کولون و رکتوم در مکان دوم قرار داشته و حدود 6 درصد کل موارد انسداد و یا حدود 30% موارد انسداد کولورکتال را شامل می شد. 70 درصد بیماران مورد مطالعه ما را مردان و 30 درصد را زنان تشکیل می دادند. دامنه سنی آنها بین 3 سالگی تا 85 سالگی و میانگین سنی آنها 45 سال بوده است. شایعترین عمل جراحی در سابقه بیماران قبل از ایجاد انسداد آپاندکتومی بوده است. 75 درصد بیماران دچار انسداد کامل و 25 درصد انسداد نسبی داشته اند. 56 درصد از بیماران (از کل 112 نفر) قبلا در سابقه خود عمل جراحی داشته اند. میزان مرگ و میر بعد از عمل جراحی برای انسداد در بیماران 5/3 درصد بود که تقریبا معادل کتب مرجع می باشد. مرگ و میر با فشار خون قبل از عمل رابطه داشته و نتیجه گرفته شد که بالا بودن فشارخون قبل از عمل ریسک مرگ و میر را می تواند بالا ببرد. میزان گانگرن روده مشاهده شده حین عمل حدود 21 درصد یا 23 مورد از کل 112 بیمار بود و گانگرن روده با موربیدیته یا عوارض بعد از عمل رابطه داشته و بیماران دچار گانگرن روده بیشتر دچار عوارض بعد از عمل می شوند (p=0.032). عوارض بعد از عمل جراحی به علت انسداد روده در حدود 33/3 درصد از بیماران دیده شد. اهداف اصلی مطالعه عبارتند از: تعیین علل انسداد روده در بیماران مورد مطالعه و مقایسه فراوانی آنها با کتب مرجع و دو مطالعه دیگر از بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران. تعیین فراوانی نوع و محل انسداد. تعیین میزان مرگ و میر و علل آن و عوامل موثر بر آن. تعیین فراوانی عوارض بعد از عمل و بررسی عوامل موثر بر آن.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان سینا با تشخیص انسداد روده طی سال های 75-1373

Intestinal obstruction is a significant disease specially in patients with previous surgery. Patients symptoms and signs usually are abdominal pain, vomiting, abdominal distention and obstipation. Adhesion bands secondary to previous abdominal surgery is the most common cause of small bowel obstruction and in USA up to 70% of small bowel obstruction is caused by adhesions. In our study adhesion...

متن کامل

انواع موتاسیون های بتاتالاسمی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی سینا ساری در سال ۱۳۷۳

سابقه و هدف : با توجه به شیوع بیماری بتاتالاسمی در مازندران، به منظور تعیین انواع موتاسیون های این بیماری این تحقیق در بیماران و خانواده های مراجعه کننده به درمانگاه تالاسمی بیمارستان بوعلی سینای ساری در سال 1373 انجام گرفت. مواد و روش ها : تحقیق به روش توصیفی روی 44 خانواده تالاسمیک انجام گرفت (در این تحقیق، هر خانواده تالاسمیک عبارت است ازیک فرزند بیمار به اضافه والدین آنها که حاملین ژن بیمار...

متن کامل

بررسی اپیدمیولوژیک بیماران مبتلا به سندروم تونل کارپال مراجعه کننده به بیمارستان سینا شهر همدان طی سال های 1393 تا 1395

سابقه و هدف: سندروم تونل‏کارپال بیماری مونونوروپاتی شایع با علل مختلف است. مطالعه حاضر به­ منظور بررسی اپیدمیولوژیک مبتلایان به این سندروم، مراجعه ­کننده به بیمارستان سینا شهر همدان از فروردین 1393 تا فروردین 1395 طراحی و اجرا شده است. موادو روش‌ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی300 بیمار (600 دست) با شکایت گزگز، و درد و ضعف انگشت اول تا سوم مورد مطالعه قرار گرفتند. تشخیص و شدت بیماری بر­ اساس شرح...

متن کامل

گزارش اعمال جراحی در 176 مورد انسداد روده بیمارستان پورسینا رشت طی سال های 76-1374

سابقه و هدف: به منظور تعیین وضعیت برای برنامه ریزی های آموزشی و پژوهشی و به منظور تعیین مشخصات فردی مبتلایان به انسداد روده علل بوجود آورنده و سرانجام آن، این تحقیق در مراجعین به بیمارستان پورسینا رشت طی سال های 76-1374 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر به روش مطالعه داده های موجود (Existing data) صورت پذیرفت و پرونده کلیه مراجعین به بیمارستان علاوه بر پذیرش بیماران شهرستان رشت، مرکز ارجاعی...

متن کامل

بررسی بیماران مبتلا به نقص ایمنی اولیه مراجعه کننده به بیمارستان بوعلی سینا ساری از سال 85 لغایت 1388

Background and purpose: Primary immune-deficiencies (PID) are associated with a wide range of clinical disorders along with variable symptoms. The aim of this study was to evaluate and improve our knowledge regarding PID from patients that were referred to Booali Sina Hospital. Materials and methods: We evaluated all of PID`s that were referred to Booali Sina Hospital from their data recor...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

جلد ۵۷، شماره ۴، صفحات ۲۳-۳۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023